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中国血栓闭塞性脉管炎治疗网中医药物治疗方法四妙勇安汤加味治疗脱疽

四妙勇安汤加味治疗脱疽

疗法提供:南阳市第二人民医院 蒋志斌 郭建波

治疗方法:

内服方:

玄参30g,茯苓30g,当归30g,党参30g,金银花30g,鸡血藤30g,生甘草30g,炒柏子仁30g。

用法用量:每天1剂,水煎服;30天为1疗程,见效后可连服2~3个疗程。

外用方:

生菜子油50g,黄蜡25g。制法及用法:将生菜油加热到70℃左右,加入切细的黄蜡,搅拌,溶化,放冷备用。使用时取适量外涂患处,纱布包扎,每天1次。黄蜡最好直接去养蜂场购买未经溶化过的巢蜡,以免兑假。

脱疽是以肢端缺血性坏死,严重时趾节脱落为特征的慢性血管疾病,相当于西医的闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎。

内服方中,玄参、金银花、当归、甘草等即为四妙勇安汤,党参、鸡血藤等也为治疗本病所常用,柏子仁:养心安神,敛汗,润肠通便(《中药大辞典》南京中医药大学主编);《本经》谓:主惊悸,安五脏,益气除风湿痹,久服令人润泽美色;《别录》谓:疗恍惚,虚损吸吸,历节,腰中重痛,益血止汗;《本草纲目》谓:味甘而补,辛而能润。治疗“脱疽”是否与其“益血”、“能润”有关,或许当初仅是用其安神以治夜痛难眠而已。

由于该病易于复发,建议患者服用该方取效后可持续服用一段时间,以后每年服用该方1个月以巩固疗效,防止复发。

脱疽虽发病比例不算高,但总人数则有相当数量,且发病有一定地理区域性,北方多于南方,山区多于平原,一些高发区的医师则时能遇到。由于近些年糖尿病发病率持续上升,其严重并发症糖尿病性脱疽也呈上升趋势,该方对糖尿病性脱疽是否有效也值得探讨。其它周围血管病如股肿、血栓性浅静脉炎、雷诺病也有借鉴意义。

     
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黄新天 主任医师,教授
擅长: 动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉瘤
单位: 上海交通大学附属第九人民医院
曹烨民 主任医师
擅长: 糖尿病、足静脉曲张、静脉功能不全、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等各种脉管病的诊治
单位: 上海市中西医结合医院
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